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AO OFICIAL DO REGISTRO DE IMÓVEIS DE LAJEADO
 
Nome:
RG n. CPF(MF) n
Nacionalidade: estado civil: profissão:
residente e domiciliado(a) na Av./Rua/Al.
n complemento bairro: cidade:
estado: fone: e-mail: ,

vem requerer a Vossa Senhoria se digne AVERBAR na(s) matrícula(s) número(s)

; na(s) transcrição(ões) número(s) desse serviço
a alteração do nome do logradouro de para

Como prova do acima requerido anexa os seguintes documentos:
- Certidão de dados cadastrais expedida pela Prefeitura
- Outro documento expedido pela Prefeitura (especifique o documento):


Termos em que,
P. Deferimento.


, de de


_________________________________________________
(assinatura do(a) requerente)



Obs. (1) Documentos nos originais ou cópias autenticadas
(2) Reconhecer a firma do(a) requerente